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jueves, 9 de febrero de 2012

CONSULTORIO




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TRAUMA FACIAL

Son las lesiones del esqueleto facial, que puede llegar a comprometer la boca, cara, huesos maxilares, nariz, huesos de la órbita, etc. La principal causa del trauma facial en nuestro medio desgraciadamente es la violencia, seguida de los accidentes automovilísticos, deportes, accidentes, entre otras causas.





Muchos de nosotros hemos tenido alguna experiencia o contacto con una víctima con este tipo de lesiones, las cuales pueden llegar a dejar secuelas muy importantes. De ahí la importancia de la valoración por un Especialista Certificado.


El Otorrinolaringólogo y Cirujano de Cabeza y Cuello, al ser el área en que concentra sus estudios es el especialista entrenado para este tipo de lesiones.

Dependiendo de la severidad del trauma para la inmovilización se pueden utilizar placas y tornillos de titanio.

RINITIS ALÉRGICA






La rinitis alérgica es una enfermedad que puede disminuir su calidad de vida, y es más común de lo que pudiéramos creer. Las enfermedades alérgicas se presentan después del contacto con componentes ambientales que son inocuos para la mayoría de los sujetos. Aproximadamente el 70% de los pacientes pueden presentar algún tipo de alergia.





Las enfermedades alérgicas más comunes son las del aparato respiratorio como rinosinusitis y asma. Dentro de los agentes ambientales que pueden provocar una reacción alérgica se encuentran: pelos de los animales, plumas de las aves, polvo, esporas de hongos, pólenes, pastos, ácaros, cucarachas, excretas de animales, venenos de insectos, alimentos, medicamentos, entre muchos otros.

Los síntomas más comunes en esta enfermedad pueden ser congestión nasal, abundante moco hialino, ojos llorosos, estornudos repetitivos, problemas con el olfato, comezón de la nariz, los ojos, el paladar o los oídos, entre otros síntomas.

Para el diagnostico es importante realizar una valoración completa de la vía aérea, desde la nariz y a todo lo largo de la faringe y laringe para identificar la posible causa y con ello poder ofrecer la mejor opción de tratamiento. 


 El diagnostico es importante realizar una valoración completa de la vía aérea, desde la nariz y a todo lo largo de la faringe y laringe para identificar la posible causa y con ello poder ofrecer la mejor opción de tratamiento. 


 Algunos pacientes necesitan una cirugía, sobre todo en casos de sinusitis severa o en complicaciones de ésta.



La cirugía endoscópíca de los senos paranasales se realiza a través de la nariz con la ayuda de endoscopios rígidos que tienen diferentes angulaciones y permiten observar la anatomía en una forma detallada permitiendo realizar los cambios necesarios para tener un drenaje y una aireación adecuada. Es un método bastante seguro para el tratamiento de la sinusitis, pólipos y algunos tumores.

PROBLEMAS DEL SUEÑO


La apnea obstructiva del sueño es un padecimiento en el que el paciente deja de respirar durante el sueño, puede esto suceder cientos de veces durante la noche y usualmente puede suceder por un minuto o más. Éste es un problema que puede tener diversas causas, la más frecuente es obstructiva y es cuando hay un bloqueo del paso del aire cuando el tejido que rodea a la faringe se cierra durante el sueño.

 Los signos o  síntomas principales de este padecimiento pueden ser: fatiga durante el día, ronquido estruendoso, obesidad, mandíbula pequeña, cuello grueso y corto, presión arterial alta (puede condicionar a problemas cardiovasculares), irritabilidad, dificultad para concentrarse, dolor de cabeza matutino, deterioro en la memoria, etc.

Para el diagnostico es importante realizar una valoración completa de la vía aérea, desde la nariz y a todo lo largo de la faringe y laringe para identificar la posible causa y con ello poder ofrecer la mejor opción de tratamiento.

El diagnostico es importante realizar una valoración completa de la vía aérea, desde la nariz y a todo lo largo de la faringe y laringe para identificar la posible causa y con ello poder ofrecer la mejor opción de tratamiento. 

Algunos pacientes necesitan una cirugía, sobre todo en casos de sinusitis severa o en complicaciones de ésta.


La cirugía endoscópíca de los senos paranasales se realiza a través de la nariz con la ayuda de endoscopios rígidos que tienen diferentes angulaciones y permiten observar la anatomía en una forma detallada permitiendo realizar los cambios necesarios para tener un drenaje y una aireación adecuada. Es un método bastante seguro para el tratamiento de la sinusitis, pólipos y algunos tumores.

CIRUGÍA ENDOSCÓPICA DE SENOS PARANASALES


Los senos paranasales son cavidades recubiertas por mucosa y ocupadas por aire que se encuentran íntimamente relacionadas con la nariz. Estas cavidades  producen moco que ayuda a la lubricación del tracto aerodigestivo. Con cierta frecuencia están comprometidos en algunos procesos infecciosos o inflamatorios; cuando esto ocurre se habla de sinusitis. La sinusitis es causada por un seno bloqueado, inflamado o infectado. Los síntomas son obstrucción nasal, moco verde o amarillento de mal olor, dolor facial o de la cabeza y disminución del olfato.

En pocos casos si no se realiza un tratamiento adecuado se pueden presentar complicaciones como infecciones del ojo o del cerebro que pueden variar en severidad. Algunos pacientes necesitan una cirugía, sobre todo en casos de sinusitis severa o en complicaciones de ésta.

La cirugía endoscópíca de los senos paranasales se realiza a través de la nariz con la ayuda de endoscopios rígidos que tienen diferentes angulaciones y permiten observar la anatomía en una forma detallada permitiendo realizar los cambios necesarios para tener un drenaje y una aireación adecuada. Es un método bastante seguro para el tratamiento de la sinusitis, pólipos y algunos tumores.

HIPOACUSIA O SORDERA


La hipoacusia se define como la pérdida parcial o total de la capacidad de percibir o entender el sonido, lo cual constituye un motivo habitual de consulta y se considera una de las enfermedades crónicas más importantes del mundo.

Las causas pueden ser múltiples y variadas. Algunos ejemplos pueden ser malformaciones congénitas o de nacimiento, traumatismos de la cabeza y oídos, exposición crónica a ruidos importantes, perforaciones timpánicas accidentales (generalmente ocasionadas al realizar limpiezas de los oídos sin supervisión), tumores, toxicidad por fármacos, alteraciones de la nariz, edad avanzada, diabetes, hipertensión arterial, etc.

Probablemente una proporción importante a las hipoacusias o sorderas son las infecciones de los oídos, las cuales van desde una gripa mal cuidada hasta infecciones crónicas y repetidas durante el transcurso de la vida.

Por ese motivo, se recomienda la valoración de un Otorrinolaringólogo Certificado para establecer el tratamiento más adecuado para cada caso, las cuales pueden ir desde tratamiento médico, adaptación de auxiliares auditivos y hasta cirugías que pueden mejorar la audición.

miércoles, 8 de febrero de 2012

BICHECTOMÍA





















La Bichectomia o cirugía reductiva de los cachetes es un procedimiento quirúrgico mediante el cual se quita o se reseca una estructura de la cara conocida como las Bolsas de grasa de Bichat, la cual una vez realizada  permite lograr un adelgazamiento adecuado de las estructuras faciales, logrando resaltar los pómulos y definir de mejor manera el reborde mandibular.

Esta cirugía está indicada cuando el rostro presenta una redondez que no mejora aun bajando de peso, cuando el paciente desea adelgazar o disminuir el tercio medio de la cara y cuando las bolsas de grasa alrededor de los cachetes causan que el paciente se vea con sobrepeso, aunque no lo padezca.

Es un procedimiento muy sencillo, seguro, de rápida recuperación, que puede realizarse con anestesia local y con resultados sumamente atractivos.

MENTOPLASTÍA



Dentro de las cirugías adicionales a la cirugía nasal o a la cirugía facial está la de mentoplastía o cirugía de aumento de tamaño del mentón. 


Esta cirugía es importante, pues un buen mentón da balance a la cara. El objetivo es el de mejorar la apariencia del perfil, pues un mentón pequeño aparenta una nariz más larga. 


En esta cirugía normalmente se coloca un implante que mejore la armonía de la cara.


Cómo se realiza?

 En esta cirugía se puede optar por realizar una incisión por debajo de la barbilla o bien por dentro de la boca a nivel donde se junta la encía y la parte baja de los labios; ésta última no deja cicatriz visible.  Una vez realizada esta incisión se realiza una bolsa en donde colocar el implante, el cual está hecho de un material sintético y cuya textura se parece al tejido normal. Existen muchos tipos de implante en tamaños y formas  lo que permite colocar uno adecuado a las características faciales.

Tras este tipo de cirugía se aplica un vendaje por dos o tres días. 

El proceso de desinflamación se resolverá en aproximadamente 6 semanas y podrá disfrutar de los resultados de su procedimiento.